中医学基础重点知识整理归纳

中医学博大精深，其基础理论是学习和理解中医的基石。对于初学者而言，掌握阴阳、五行、脏腑、气血津液、经络等核心概念至关重要。这些概念相互联系，共同构成了中医认识人体生命活动和疾病变化的独特体系。

接下来，我们将以一种更具体和易于理解的方式，深入探讨这些关键知识点，并结合一些实际例子，帮助大家更好地掌握。

一、 阴阳学说：对立统一的宇宙观

阴阳学说是中医理论体系的哲学基础。它并非指具体的两种物质，而是一种抽象的哲学概念，用来概括相互对立又相互依存的两种属性。世间万物，都可以用阴阳来划分，比如：

• 属性划分： 天为阳，地为阴；日为阳，月为阴；火为阳，水为阴；动为阳，静为阴；上为阳，下为阴；外为阳，内为阴；兴奋为阳，抑制为阴……
• 人体应用： 背为阳，腹为阴；腑为阳，脏为阴；气为阳，血为阴……

阴阳之间存在着对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化四种关系。

1. 对立制约：阴阳双方是相互排斥、相互斗争的。例如，寒（阴）能胜热（阳），热（阳）能胜寒（阴）。
2. 互根互用：阴阳双方又是相互依存的，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。例如，没有阳气的温煦，阴血就无法运行；没有阴血的滋养，阳气也会化生无源。 “孤阴不生，独阳不长”。
3. 消长平衡：阴阳双方不是静止不变的，而是处于不断的变化之中。“阳消阴长”，“阴消阳长”。例如，一年四季的变化，从冬至到夏至，阳长阴消；从夏至到冬至，阴长阳消。
4. 相互转化：在一定条件下，阴阳可以相互转化。阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 “重阴必阳，重阳必阴”。 例如，某些急性温热病，高热持续不退（阳盛），可能突然出现体温下降，四肢厥冷，脉微欲绝等一派阴寒危象（阳证转阴证）。

理解阴阳学说对于理解中医的生理、病理、诊断和治疗都至关重要。 比如，中医认为，疾病的发生，根本原因在于阴阳失衡。治疗疾病，就是要调整阴阳，使其恢复平衡。

二、 五行学说：相生相克的系统论

五行学说也是中医的重要理论基础。五行，即木、火、土、金、水，古人认为这是构成世界的五种基本元素，它们之间存在着相生、相克、制化、胜复等关系。

1. 相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。这种关系就像母子关系，前者为母，后者为子。
2. 相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。这种关系体现了一种制约和抑制。
3. 制化： 指相生和相克关系的结合。
4. 胜复: 指五行中一行过亢，则对其所胜之行制约过强（胜），致其不足，而引起后者对其的反制（复）。

五行学说同样被广泛应用于中医的各个领域。

• 人体应用：中医将人体的五脏（肝、心、脾、肺、肾）分别配属于五行，认为五脏之间也存在着相生相克的关系。 肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。
• 疾病诊断：例如，肝（木）气过盛，可能导致脾（土）胃功能失调，出现腹胀、纳差等症状（木克土）。
• 治疗：通过调节五脏之间的生克关系来达到治疗疾病的目的。例如，可以用补肾（水）的方法来滋养肝（木）阴（水生木）。

五行学说强调的是事物之间的联系和整体性。 中医认为，人体是一个有机的整体，各个脏腑之间相互联系，相互影响。疾病的发生，往往不是孤立的，而是多个脏腑功能失调的结果。

三、 脏腑学说：人体功能的中心

脏腑学说是中医理论的核心。脏腑，不仅仅是指解剖学上的器官，更重要的是指人体的功能单位。中医将脏腑分为五脏、六腑、奇恒之腑三类。

1. 五脏：肝、心、脾、肺、肾。五脏的主要功能是化生和储藏精气。
   • 肝：主疏泄，调畅气机，藏血，主筋，开窍于目。
   • 心：主血脉，主神志，开窍于舌。
   • 脾：主运化，主统血，主肌肉和四肢，开窍于口。
   • 肺：主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道，主皮毛，开窍于鼻。
   • 肾：藏精，主水，主纳气，主骨生髓，开窍于耳及二阴。
2. 六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。六腑的主要功能是受纳、腐熟水谷，传化和排泄糟粕。
   • 胆：储存和排泄胆汁。
   • 胃：受纳、腐熟水谷。
   • 小肠：受盛化物，泌别清浊。
   • 大肠：传导糟粕。
   • 膀胱：储存和排泄尿液。
   • 三焦：通行元气，运行水液。
3. 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。奇恒之腑形态上多为中空的器官，但功能上又类似于脏，具有储藏精气的作用。

脏腑之间存在着密切的联系，例如，心与小肠相表里，肺与大肠相表里，脾与胃相表里，肝与胆相表里，肾与膀胱相表里。这种表里关系是通过经络来联系的。

四、 气血津液：生命活动的物质基础

气血津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

1. 气：是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，具有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用。气又分为元气、宗气、营气、卫气等。
2. 血：具有濡养和化神的作用。
3. 津液：是机体一切正常水液的总称，具有滋润和濡养的作用。

气、血、津液之间存在着相互依存、相互转化的关系。 气能生血、行血、摄血；血能载气、养气。津液与气血同源，相互转化。

五、 经络学说：气血运行的通道

经络是人体运行气血、联系脏腑肢节、沟通上下内外、调节机体各部的通道。经络系统包括十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部等。

• 十二经脉：是经络系统的主体，包括手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）、手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）、足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）、足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）。十二经脉与脏腑直接相连，是气血运行的主要通道。
• 奇经八脉：包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。奇经八脉具有调节十二经脉气血的作用。

经络学说在中医的诊断和治疗中具有重要的意义。 针灸、推拿等疗法都是通过刺激经络穴位来达到治疗疾病的目的。

总而言之，中医学基础理论是学习中医的基石，掌握这些核心概念对于理解中医的思维方式和诊疗方法至关重要。 通过对阴阳、五行、脏腑、气血津液、经络等知识的系统学习，我们可以更深入地了解中医的奥秘，更好地运用中医的理论和方法来维护自身健康。